octobre 16, 2021

Derms explique les causes des cicatrices chéloïdes et les meilleurs moyens de les éviter

Lorsque vous avez une coupure ou une blessure, vous ne vous demandez pas si votre peau va la guérir. Vous supposez qu’elle le fera parce que, eh bien, c’est la peau et que le plus gros organe de votre corps est toujours en mesure de vous délivrer – sauf si ce n’est pas le cas.

Chaque fois que votre peau subit un traumatisme ou une blessure, elle travaille à la guérison de la zone en déposant une protéine appelée collagène, qui forme un échafaudage avec d’autres protéines pour favoriser la guérison, explique le docteur Erum Ilyas, dermatologue agréé à Audubon (Pennsylvanie) et créateur d’AmberNoon, une ligne de vêtements de protection solaire pour les femmes. Pourtant, dans certains cas, on peut avoir une cicatrice qui devient sauvage. « Lorsque le collagène est déposé de manière aléatoire et qu’il se développe au-delà des zones de la plaie, une chéloïde se développe. »

Heureusement, si les chéloïdes ne se propagent pas à d’autres parties du corps, elles poussent localement. La bonne nouvelle, cependant, est qu’elles peuvent être traitées et parfois prévenues si vous savez quoi faire.

Qu’est-ce qui cause les cicatrices chéloïdes ?

Toute blessure peut provoquer une cicatrice chéloïde, explique le docteur Paul Jarrod Frank, dermatologue cosmétique à New York et fondateur et directeur médical de la marque PFRANKMD. Parmi les facteurs déclenchants courants de la formation d’une cicatrice chéloïde figurent les piercings, les tatouages et tout type de chirurgie, qu’elle soit essentielle ou esthétique. Ils ont cependant une forte composante génétique, c’est pourquoi il conseille aux personnes qui sont susceptibles de développer ces cicatrices d’éviter si possible de subir des opérations chirurgicales électives.

Les cicatrices chéloïdes peuvent également se développer sans cause apparente. « Les plus frustrantes sont celles qui apparaissent sans cause apparente », explique le Dr Ilyas. Elles sont souvent liées à l’acné, et sont particulièrement fréquentes chez les hommes sur le dos, les épaules et le milieu de la poitrine.

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Bien que les cicatrices chéloïdes puissent causer une certaine douleur ou gêne, la plainte la plus courante est la démangeaison de la peau. « Les cicatrices chéloïdes sont remplies de mastocytes, ces mêmes cellules du corps qui libèrent de l’histamine en réponse à une réaction allergique, ce qui rend ces cicatrices prurigineuses », explique le Dr Ilyas.

Comment prévenir et traiter une cicatrice keloïde

Les cicatrices chéloïdes ne sont pas toujours faciles à prévenir, mais on peut le faire, en commençant par être proactif pour optimiser sa guérison. « Contrairement à la croyance populaire, le moment d’intervenir sur les cicatrices est plus tôt que tard », déclare le Dr Frank. Il faut garder la plaie propre et humide pour éviter qu’elle ne s’infecte.

Après la cicatrisation primaire, généralement dans un délai de 10 à 14 jours lorsque la plaie s’est refermée, appliquez des feuilles de cicatrices en silicone disponibles en vente libre. Ces feuilles appliquent une pression sur la plaie, ce qui peut favoriser la cicatrisation. « Cette pression à elle seule indique au corps de ne pas construire cette paroi », explique le Dr Ilyas. Non seulement ces draps sont efficaces, surtout si vous êtes sujet aux chéloïdes, mais ils ne coûtent pas cher. Utilisez-les pendant six semaines.

Ensuite, le Dr Ilyas recommande de masser votre blessure en exerçant une légère pression pendant au moins 10 à 30 secondes chaque nuit. Ce massage aidera à aplatir la plaie et à stimuler la guérison. Si vous avez besoin de quelque chose de glissant pour aider vos doigts à glisser sur la plaie, utilisez un émollient ou un onguent doux comme la vaseline, la vitamine E ou les huiles de noix de coco, qui contiennent des antioxydants et des anti-inflammatoires pour aider à la cicatrisation.

Certaines cicatrices chéloïdes nécessitent un traitement, mais si vous les décelez tôt, les besoins de traitement sont minimes. En plus des feuilles de silicone pour cicatrices, il s’agit généralement d’agents injectables comme la cortisone ou le Kenalog, voire un agent chimiothérapeutique appelé Five Fu, explique le Dr Frank. Il combine souvent cette technique avec des thérapies comme le VBeam ou la thérapie au laser à colorant. « Cette [halts] l’approvisionnement en sang, ce qui fait que la cicatrice est rouge et épaisse », dit-il.

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Vous avez subi une blessure mais vous n’avez pas encore de cicatrice chéloïde ? Si vous avez trois mois de cicatrisation, à l’exception d’une inflammation, d’une infection ou d’un corps étranger comme des points de suture dissolvants qui retardent la cicatrisation, vous êtes très probablement en bonne santé, selon le Dr Ilyas.

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